Știm cu toții încă din copilărie că pentru orice problemă de spate este nevoie urgentă de a consulta un medic. Cu toate acestea, de multe ori când venim la o programare, auzim de la un neurolog că ar fi trebuit să se facă mai devreme, ieri, dar astăzi boala este deja neglijată și necesită un tratament mai complex și pe termen lung.
Pentru a preveni acest lucru, trebuie să vă ascultați corpul - orice lumbago sau durere lombară este un motiv pentru a vizita imediat un medic. Disconfortul lombar poate fi un simptom al unei varietăți de afecțiuni.
În acest articol, vă vom spune ce să faceți cu durerile de spate inferioare și ce boli o provoacă.
Cele mai importante semnale care nu trebuie ignorate sunt:
- durere și tensiune în partea inferioară a spatelui, mai ales când durerile merg mai departe - în zona inghinală, a picioarelor, a feselor;
- o senzație de picioare înfiorătoare, amorțeală, senzația că picioarele sunt „bumbac”;
- crampe pentru picioare;
- dureri de genunchi și șold;
- anxietate, supt stomac;
- la femei - perioade dureroase, ciclu neregulat, probleme de concepție;
- la bărbați - disfuncție erectilă, probleme cu potența;
- dureri la nivelul coccisului, pelvisului mic, mai ales atunci când acestea se intensifică, dacă schimbați poziția corpului și luați o baie de aburi;
- probleme gastrointestinale care nu pot fi vindecate de un gastroenterolog;
- Durere crescută când stai mult timp, ceea ce apare adesea la șoferi și lucrători de birou;
- incapacitatea de a sta mult timp din cauza durerilor de spate.
Tipuri de dureri de spate
Înțelegerea naturii durerii este foarte importantă, deoarece va ajuta medicul să facă imediat o presupunere cu privire la diagnosticul și să prescrie un diagnostic mai precis.
Durerea se întâmplă:
- acut (din cauza rănilor recente, durează până la 1, 5 luni);
- durere;
- mut;
- puternic și de durată;
- subacut (durează 6-12 săptămâni);
- variabil (tranzitoriu);
- cronică (durează mai mult de 12 săptămâni).
De asemenea, durerea inferioară a spatelui este împărțită în primară și secundară.
Primarul este asociat cu modificări cronice ale țesuturilor coloanei vertebrale și ale mușchilor. Uneori, rădăcinile spinării sunt implicate în proces.
Durerea secundară indică o altă boală. Poate fi artroză, artrită, un fel de patologie a organelor interne.
Cu ce medic trebuie să vă adresați pentru dureri de spate inferioare
De obicei, mai întâi trebuie să contactați un terapeut, care va da deja o sesizare unui specialist îngust - neurolog, traumatolog, reumatolog, osteopat.
Dacă sunteți sigur că știți exact originea durerii, atunci puteți contacta direct un medic. De exemplu, dacă ați căzut recent fără succes, trebuie să vedeți un traumatolog.
Cum merge diagnosticul și examinarea de către un medic
În primul rând, medicul trebuie să excludă afecțiunile care pun viața în pericol. În acest scop, sunt efectuate analize de sânge clinice și biochimice. Acestea vă permit să detectați procesele inflamatorii, excesul de calciu, care este tipic pentru cancerul care metastaze până la os. De asemenea, analizele relevă mielomul și multe alte patologii.
Un bărbat de peste 50 de ani i se poate prescrie un test de antigen specific pentru prostată pentru a exclude cancerul de prostată.
Razele X sunt necesare pentru a determina înălțimea discurilor intervertebrale și pentru a identifica osteofitele, dacă există. Acestea din urmă sunt creșteri ale țesutului osos care apar din cauza unei încărcări distribuite incorect pe vertebre și modificări ale formei lor.
RMN-ul și CT-ul sunt necesare pentru a determina dacă există o bombă a discului intervertebral, calcificări, stenoză a canalului spinal. Modificări similare pot fi observate la ecografie, care este prescris din ce în ce mai mult în locul CT, deoarece nu oferă expunere la radiații.
Pacientul trebuie să consulte cu siguranță un neurolog și, dacă este necesar, un chiropractic.
La finalizarea examinării, medicul poate diagnostica și determina cu exactitate tactica tratamentului. Succesul terapiei crește de zece ori cu tratamentul precoce.
Cum se poate vindeca durerile de spate scăzute: terapii de bază
Tratamentul inferior al spatelui depinde de cauza durerii. Ceea ce funcționează într-un caz poate să nu funcționeze în altul. Să ne uităm la principalele terapii și cum să ameliorăm durerea acasă.
Tratament conservator
Terapia conservatoare este rareori auto-administrată. De obicei completează medicația.
Metodele conservatoare includ în primul rând fizioterapia. Poate fi terapie manuală, masaj clasic sau terapeutic, acupunctură. Cuplarea masajului cu scurgere de sânge în anumite puncte declanșatoare este adesea prescrisă pentru a calma spasmele musculare și a restabili fluxul sanguin.
Uneori, medicii prescriu tratamente pe bază de plante care îmbunătățesc circulația sângelui în coloana vertebrală, în cazul în care spasmele sunt în cauză.
Kinetoterapia devine din ce în ce mai populară. Aceasta este o gimnastică specială care trebuie făcută pe mașini de decompresie. Astfel de dispozitive permit descărcarea mușchilor suprasolicitați, formând modele corecte de mișcare la o persoană.
Medicamente
În majoritatea cazurilor, durerile de spate nu amenință sănătatea și pot fi tratate cu anumite medicamente și unguente.
În primul rând, pacienților li se arată comprimate anti-inflamatorii nesteroidiene. Sunt calmante bune care reduc și inflamația.
Puteți administra și injecții pentru durere, acestea pot opri chiar durerea foarte severă.
Într-un spital, astfel de medicamente pot fi administrate intravenos. Acest lucru le face cel mai rapid și cel mai eficient mod.
Acasă, ei pot fi injectați intramuscular în fesă. Divizați vizual fesele în patru segmente desenând două linii - orizontal și vertical la mijloc. Injectarea trebuie făcută în partea superioară dreaptă (pentru fesa dreaptă). Cu o singură mișcare încrezătoare, acul trebuie să fie introdus pe întreaga lungime și apoi să injecteze medicamentul apăsând seringa. Medicamentul trebuie administrat moderat rapid. Înainte de injectare, asigurați-vă că dezinfectați pielea, apoi aplicați un tampon de bumbac înmuiat într-un antiseptic timp de aproximativ 5 minute.
Important!Nu vă recomandăm auto-medicamente. Consultați întotdeauna medicul înainte de a utiliza orice medicamente!
Să revenim la metodele de tratament cu medicamente. În unele cazuri, hormonii sunt prescriși pentru a reduce umflarea și durerea. Acționează mai repede decât medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Sunt administrate sub supraveghere medicală sau strict conform schemei prescrise. Acasă, puteți administra injecții intramusculare sau puteți lua medicamentele prescrise în tablete. În spital, medicamentele sunt eliberate de obicei.
De asemenea, agenții hormonali sunt folosiți pentru blocaje terapeutice, adică sunt injectați direct în sursa durerii.
Multe reclame poziționează unguentele și gelurile ca fiind cel mai eficient mijloc de a trata durerea. Cu toate acestea, de fapt, această metodă de introducere a unei substanțe active în organism este considerată cea mai ineficientă, deoarece majoritatea medicamentului nu trece chiar prin piele.
Cum să scapi rapid de durere fără medicamente și acasă
Nu va fi posibil să scăpați de durere într-un minut, dar în 5-10 este posibil. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți un exercițiu care vizează ameliorarea spasmului muscular și relaxarea coloanei lombare.
Oferim două opțiuni:
Exercițiul unu
- Poziția de pornire - îngenunchiere.
- Piciorul drept trebuie să fie îndoit în unghi drept, ar trebui să fie în față. Puneți piciorul stâng pe podea cu genunchiul.
- În această poziție, trebuie să găsiți un echilibru și să rezolvați.
- Când te pricepi la asta, întoarce-te cu mâna stângă și apucă-te de piciorul stâng.
- După aceea, trageți piciorul stâng de călcâie către pelvis. Mușchii coapsei trebuie să se întindă bine. Puteți îmbunătăți efectul prin stoarcerea fesele stângi.
- În această poziție, mențineți o jumătate de minut, apoi coborâți încet și cu grijă piciorul stâng, revenind la poziția inițială.
- Apoi faceți exercițiul piciorului drept.
Exercițiul doi (aveți nevoie de un role de masaj)
- Întindeți-vă pe spate cu o rolă de masaj sub sacru. Important: nu așezați niciodată rola sub coloana vertebrală.
- Trageți ușor genunchiul drept până la piept. Calcaiul stâng ar trebui să atingă podeaua. În acest moment, veți simți cum se întinde mușchiul coapsei anterioare.
- Pentru a strânge mușchiul, așezați mâna stângă în spatele capului și întoarceți ușor genunchiul îndoit spre dreapta.
- Țineți această poziție timp de o jumătate de minut.
- Repetați celălalt picior.
Alte remedii casnice pentru dureri de spate scăzute
Dacă durerea este cauzată de umflare, o compresă rece uscată funcționează bine. Luați gheață sau ceva înghețat din congelator, puneți-o într-o pungă și înfășurați cu o cârpă. Se aplică pe partea inferioară a spatelui timp de 20 de minute timp de două zile. Puteți repeta la fiecare două ore.
Dacă durerea persistă de frig, atunci după două zile puteți încerca comprese calde. Ele cresc circulația sângelui în partea inferioară a spatelui și ameliorează durerea prin întreruperea semnalelor de durere de la terminațiile nervoase către creier. Cel mai bine este să folosiți un tampon de încălzire electric pentru acest lucru. Dacă nu, va obține cel obișnuit. Sau doar faceți o baie caldă.
Simptome ale bolilor care pot fi dureri de spate inferioare
Boala Bechterew
Această boală se dezvoltă treptat. În primul rând, apar dureri ușoare de spate, apoi se intensifică și se răspândesc în alte părți ale coloanei vertebrale. Durerea poate apărea sporadic, dar cel mai adesea este constantă și scade doar pe durata medicației pentru durere.
Caracteristici ale naturii durerii:
- mai rău în repaus, în special dimineața și târziu noaptea, când stai culcat;
- însoțită de rigiditatea mișcării;
- trece sau scade după încărcare;
- se rezolvă rapid după ce a luat AINS.
Uneori durerea este foarte slabă sau deloc, iar singurul simptom este o scădere a mobilității coloanei vertebrale, care se răspândește de jos în sus. Unii pacienți au și dureri de umăr, limitându-și mobilitatea. Se întâmplă ca articulațiile picioarelor și brațelor să se umfle și să doară.
Hernia și osteochondroza
Aceste boli au simptome similare și sunt dependente unele de altele, așa că le vom analiza împreună.
În cazul osteochondrozei lombare, durerea este severă, deoarece rădăcinile nervoase sunt iritate mecanic. În plus, când membranele și septa discului intervertebral se rup, în fluxul sanguin intră substanțe care irită receptorii durerii.
În stadiul târziu al osteochondrozei, discurile intervertebrale iese și se formează o hernie. Partea inferioară a spatelui este cel mai adesea afectată, deoarece găurile dintre a patra și a cincea vertebră lombară și între a cincea vertebră și sacru sunt cele mai înguste, dar rădăcinile nervoase care trec prin ele sunt cele mai masive. În același timp, pacientul simte durere severă, similară cu sciatica. Dacă hernia este masivă, începe să apese pe măduva spinării, ceea ce duce la scăderea sensibilității la nivelul picioarelor și chiar la paralizie.
Semne tipice de hernie:
- este imposibil să vă ridicați în picioare fără să vă sprijiniți pe un scaun sau pe genunchi, deoarece sarcina de pe disc răspunde cu un atac sever de durere;
- Nu te poți culca pe stomac doar așa, ci doar cu o pernă;
- este imposibil să vă aplecați pentru a ridica ceva de pe podea, dar trebuie să vă ghemuiți ușor pentru a face acest lucru.
Cifoza și scolioza
Nu există durere în stadiile incipiente. Poate o senzație de oboseală severă a mușchilor spatelui, seara chiar vreau să mă culc cât mai curând. În a doua etapă apar tulburări neurologice:
- mâinile sunt amorțite;
- umerii și antebrațele slăbesc;
- spatele meu începe să doară.
Spondiloartroza
Spondiloza se dezvoltă simultan cu aceasta. Odată cu acesta, cartilajul discului intervertebral este distrus, proeminențele osoase cresc în jurul discului schimbat. Acest lucru poate duce la îngustarea canalului spinal și la compresiunea măduvei spinării, în care picioarele sunt amorțite sau chiar duse, iar funcția organelor pelvine este perturbată.
Principalele simptome:
- dureri de spate, care în rare cazuri radiază la coapsa mai aproape de articulația șoldului;
- ameliorarea durerii după repaus sau încetarea exercițiului;
- calmare și tensiune în mușchii spatelui inferior;
- mobilitatea limitată a coloanei vertebrale.
Durerea se intensifică în timp ce stai pe jos și te plimbi, există o senzație de greutate și rigiditate în partea inferioară a spatelui dimineața. De obicei, rigiditatea și greutățile dispar după ce se exercită dimineața.
Durerea este ușoară și poate deveni cronică. Acest lucru se datorează iritării constante a rădăcinilor și nervilor nervoși.
Protruziune
Protruziuni apar acolo unde mobilitatea este cea mai mare și, prin urmare, uzura. Prin urmare, partea inferioară a spatelui este cel mai adesea afectată.
Simptomele sunt ușoare pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât oamenii nici nu bănuiesc că acesta nu este oboseala obișnuită, ci un diagnostic serios. Cu toate acestea, atunci manifestările se intensifică:
- disconfortul din partea inferioară a spatelui se transformă treptat în durere, care devine mai puternică și mai frecventă, doare o persoană să se miște, durerea radiază până la picioare și în cele din urmă trece la ele;
- Durerea picioarelor se extinde până la fese, pot apărea amorțeală, furnicături, crampe;
- Sunt îngrijorat de durerile de spate;
- există o durere ascuțită sau dureroasă constantă;
- în ultimele etape, fără tratament, mușchii picioarelor sunt slăbiți, activitatea motorie scade;
- Durerile apar în hipocondriul drept și / sau stâng.
Artrita
Simptomele osteoartritei lombare sunt similare cu cele ale osteochondrozei. Cu această boală, alimentația discurilor intervertebrale este perturbată, articulațiile se inflamează. În etapele ulterioare, poate apărea limitarea mobilității și chiar paralizie.
Artrita este o boală cronică, astfel încât toate ordinele medicului trebuie respectate pentru a menține o calitate normală a vieții.
Principalele simptome:
- dureri de spate plictisitoare;
- Lumbago în spate împotriva hipotermiei;
- încălcarea sensibilității în diferite părți ale corpului;
- incapacitatea de a vă deplasa din cauza durerii după ce o persoană a fost într-o poziție de mult timp.
Osteomielită
Cu această boală, există dureri dureroase constante în partea inferioară a spatelui, care se intensifică cu mișcarea și nu dispar în repaus. Durerea se poate agrava noaptea și poate fi ameliorată cu o compresă uscată caldă.
Alte simptome sunt, de asemenea, prezente:
- semne de intoxicație generală a organismului - transpirație, frisoane, scădere în greutate, o ușoară creștere a temperaturii corpului;
- un abces local, din cauza căruia rădăcinile nervoase sunt comprimate și funcțiile organelor inervate de acestea sunt perturbate;
- pareză și paralizie (în cazuri grave).
Pancreatita
Dacă doar capul pancreasului este afectat, atunci durerea apare în hipocondriul drept, dacă corpul său este „sub lingură”, dacă coada este în hipocondriul stâng.
Dacă întreaga glandă este inflamată, atunci durerea are o natură de brâu, radiază spre spate, sub omoplatul stâng.
În unele cazuri, durerea radiază la coapsa stângă, inghinală, coadă posterioară, perineu.
Natura durerii poate fi diferită - acută, de tragere, periodică. De obicei, începe să doară 2-3 ore după mâncare, dar uneori aproape imediat - după 10-15 minute. În timpul efortului fizic, capsula glandei este întinsă, ceea ce provoacă și durere.
Stenoza spinării
Se produce din cauza herniei, a proeminenței sau a sechestrării. Compresează nervii spinali inferiori care inervează extremitățile inferioare. Durerea se răspândește de-a lungul rădăcinii nervoase afectate, de la partea inferioară a spatelui la picior, tulbură atunci când merge și în repaus, crește atunci când o persoană încearcă să îndrepte coloana vertebrală și se reduce atunci când se apleacă înainte.
Sindromul facetului
Aceasta este o boală a articulațiilor intervertebrale, care se numesc articulații „fațetă”. Durerea poate fi localizată numai la locul leziunii sau poate fi dată la coada coadă, inghine, partea din spate a coapsei. Senzațiile neplăcute se intensifică atunci când se rotește în partea inferioară a spatelui și se apleacă, după efort fizic și seara.
Cauzele durerilor de spate
Să luăm în considerare principalele cauze ale durerilor inferioare de spate, ținând cont de localizarea acestora.
Durere deasupra spatelui inferior, dar sub umăr
Principalele motive pentru care doare în acest domeniu:
- boli ale coloanei vertebrale (durere primară);
- vătămare - de la cădere, exercițiu efectuat necorespunzător, lovitură;
- tulpina musculara, spasmul;
- boli cardiovasculare;
- tumori, inclusiv maligne;
- boli gastro-intestinale.
Dureri de spate inferioare
Durerea inferioară a spatelui apare din cauza bolilor coloanei vertebrale sau ale organelor interne. În cel de-al doilea caz, durerea este numită „reflectată”. Cel mai adesea, durerea apare după o plimbare lungă, ședință prelungită, vânătăi și răni, boli infecțioase trecute, ridicarea greutăților.
Deseori, durerea inferioară a spatelui este asociată cu stres nesănătos și necorespunzător la nivelul coloanei vertebrale. Mai puțin frecvent, poate fi afecțiuni ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului genitourinar - colecistită, cistită, pielonefrită, gastrită, constipație.
Semne de durere reflectată:
- Urinarea rară sau frecventă și dureroasă;
- balonare;
- dureri abdominale inferioare;
- creșterea temperaturii corpului;
- greață, vărsături;
- diaree sau constipație.
La femei, cauzele durerilor inferioare de spate pot fi: sarcina și complicațiile sale, menopauza, menstruația.
Dacă nu există alte simptome în afară de durere, atunci ei spun că acest lucru este asociat cu probleme cu sistemul musculo-scheletic. Dacă durerea este localizată în regiunea pelvină, atunci aceasta poate fi rezultatul unei boli anterioare a articulației șoldului.
Dureri de spate la stânga
Natura durerii este durere, nu se stinge în repaus, apare la mers, la exerciții fizice, la alergare, după ședință prelungită.
Dacă după repaus durerea nu dispare, atunci cauzele ei pot fi:
- scolioză;
- osteochondroza;
- infecții ale coloanei vertebrale;
- tulburări circulatorii.
Dacă durerea apare la mers și dispare după odihnă, aceasta poate fi sciatică, diabet zaharat, deplasare a coloanei vertebrale, rădăcină nervoasă ciupită.
Durerea durerii deasupra spatelui inferior de pe stânga apare cu un stil de viață sedentar și poate indica prezența osteocondrozei, hipotermie recentă sau postură necorespunzătoare.
Durerea acută, la brâu în lateral, care radiază spre omoplatul stâng, poate fi unul dintre simptomele infarctului miocardic. Un ulcer stomacal emană în aceeași zonă, durerea este bruscă, ascuțită și tăioasă.
Dureri la spate drept
- Durerea crampată este caracteristică bolilor sistemului genitourinar.
- Creșterea durerilor indică un proces inflamator, inclusiv un abces.
- Durerea dureroasă este o urgență, adică sângerare internă, ulcer, ruperea unui organ, tromboembolism.
- Lumbago este tipic pentru bolile coloanei vertebrale, când sunt implicate rădăcinile coloanei vertebrale.
- Durerea constantă plictisitoare și monotonă este caracteristică bolilor organelor parenchimatoase, cum ar fi ficatul.
- Atingerea durerii apare cu leziuni ale sistemului musculo-scheletic, inclusiv traumatisme.
Dureri de spate inferioare la tuse
Cele mai frecvente cauze ale durerii de tuse sunt:
- Hernia - însoțită de pierderea sensibilității membrelor. Durerea apare și la aplecarea înainte.
- Stenoza. În același timp, este dificil de mers, există slăbiciune la nivelul picioarelor. Inspecția arată o scădere a grosimii discului.
- Artropatie fațetă. Partea inferioară a spatelui doare când tușești, dar durerea dispare dacă te apleci spre partea rănii. Mușchii sunt suprasolicitați pe partea afectată.
- Leziune la nivelul annulus fibrosus. Durerea crește odată cu îndoirea, mișcările, ședința îndelungată.
- Osteocondroza. Acesta reduce funcția coloanei vertebrale.
- Boala renală.
- Nevralgie - dureri de brâu.
Moduri de a preveni durerile de spate scăzute
Pentru a nu răni partea inferioară a spatelui, trebuie să:
- Asigurați-vă o sarcină adecvată - faceți exerciții dimineața, exerciții simple pentru a întinde mușchii și coloana vertebrală.
- Faceți periodic cursuri de masaj - clasic, cupping pentru puncte declanșatoare.
- Faceți încălzire sau luați un curs de crioterapie conform indicațiilor medicului.
- Mâncați dreptul de a exclude patologiile gastro-intestinale. Este necesar să mențineți un echilibru de proteine, grăsimi, carbohidrați, consumați suficientă fibră vegetală. Alcoolul, gras, prăjit, sărat și picant ar trebui să fie excluse din dietă. Nu abuzați de carnea afumată și de conserve, de mâncare rapidă. Un alt punct important este regimul de băut: trebuie să beți 1, 5-2 litri de lichid pe zi (împreună cu supe, ceai etc. ).
- La primul semn de boală, ar trebui să vă adresați unui medic. În primele etape, aproape orice boală poate fi vindecată rapid și ușor, fără consecințe. Dacă aveți o predispoziție la probleme cu partea inferioară a spatelui, un neurolog trebuie vizitat pentru prevenire cel puțin o dată pe an.